?

Log in

No account? Create an account

Previous Entry | Next Entry

Очень деликатную и интересную тему мне предложили раскрыть на страничках моего дневника. Тему процесса появления детей, альтернативного природному - путем экстракорпорального оплодотворения. Для того, чтобы увидеть все своими глазами и побеседовать со специалистами, я отправилась одним днем в Питер, в клинику "Евромед".

Немного истории. Оказывается, первые опыты стали проводить в 1944 году, но только в 1973 была зафиксирован первая в мире беременность посредством искусственного оплодотворения. И то, закончилась она неудачей. А вот первый младенец родился только в 1978 году в Великобритании. На свет появилась Луиз Браун. Сейчас она уже сама мама, дважды. Первый ребёнок, и тоже девочка, зачатая с помощью ЭКО в Москве, была рождена в феврале 1986 года.





Среди моих знакомых мало кто прибегал к этой процедуре, и это очень отрадно. Врач клиники рассказывает, что женщины, которые решились на ЭКО, зачастую подавлены грузом многолетних неудач на этом поле боя. Так что для многих это последняя надежда заполучить свое женское семейное счастье.

В двух словах о процессе можно рассказать так: необходимо взять яйцеклетки и сперматозоиды, провести оплодотворение в пробирках, вырастить эмбрион, ввести его в полость матки женщины и ждать. Вроде бы все просто. Однако нельзя просто взять и за одну неделю стать беременной.

Перед процедурой экстракорпорального оплодотворения семейной паре необходимо пройти тщательное обследование, чтобы повысить шанс наступления беременности и уменьшить риск возможных осложнений. Большинство тягот ЭКО испытывает женщина, мужчине достаточно сдать разного рода анализы.


Шаг 1. Стимуляция

После того, как анализы дают "добро", начинается процесс. Обычно, за один цикл созревает всего одна яйцеклетка. Но для эффективности ЭКО этого недостаточно. Поэтому яичники начинают стимулировать, чтобы яйцеклеток выросло больше.




Как правило, женщина сама себе колет этот препарат при помощи шприц-ручки. В нее заряжается картридж с лекарством и прилагаются одноразовые иглы.





Выставляется дозировка.





Препарат колят в зону вокруг пупка. Примерные точки я подрисовала, чтобы было понятно (-:





Через 10 дней после начала курса стимуляции, фолликулы достигают необходимых размеров, и женщине вводят гормон, который помогает яйцеклеткам окончательно созреть.

Вот, на УЗИ видно три темных пятна - это созревшие фолликулы. Вообще, чем их больше вырастет, тем лучше. Но три тоже результат.






Шаг 2. Извлечение яйцеклеток

Этот процесс самый болезненный во всей истории, поэтому процедура проводится под легким наркозом. В палате, где женщина находится до и после процедуры, устанавливают катетер.





В операционной пациентку погружают в легкий медикаментозный сон.





Для извлечения нужен обыкновенный датчик УЗИ. К нему крепится приспособление, которое служит направляющей для длинной пункционной иглы.




Вот и игла.





Врач осторожно прокалывает фолликулы и собирает яйцеклетки. Тут возможны два способа сбора. Или руками, в шприц, как на фотографии. Или при помощи электрического отсоса.





Вот, очень простая иллюстрация этого шага.





Собранный материал тут же через окошко передают в лабораторию.





В операционной поддерживается особый температурный режим. Ведь материал в организме живет в определенной температуре и малейшее ее изменение может оказаться губительным для ценных клеток.

С этой целью используется своего рода плита, на которую можно положить только что взятый материал. Таким образом материал передается из операционной эмбриологу.






Шаг 3. Не женское дело

Мужскую половину материала как правило получают в день пункции яичников. Если это невозможно, то ее сдают заранее и замораживают в жидком азоте. Донорская сперма тоже хранится в холоде.









Вот так выглядит подвес, на котором размещают материал в баке.





Врачи рассказывают, что многие мужчины предпочитают уединяться с собственной супругой, а не с киношкой или печатной продукцией. Как вариант, можно все сделать дома и привезти в клинику. Но при условии, что дорога от момента икс до сдачи пробирки в лабораторию займет не больше сорока минут.





Перед оплодотворением сперматозоиды отмывают от семенной жидкости, и с помощью водной среды и центрифуги выделяют наиболее качественные.





Шаг 4. Оплодотворение

К яйцеклеткам после 4-6 часов жизни в инкубаторе подсаживают сперматозоиды. На одну "девочку" приходится более 50 000 "мальчиков". Они облепляют яйцеклетку и выделяют фермент, помогающий проникнуть в нее. Как только одному из них это удается, срабатывает барьер, закрывающий доступ для других. В общем, все как у людей в природе без процедур (-:





Но не всегда получается так просто оплодотворить. В случае особенно стеснительных и вялых сперматозоидов прибегают к методу ИКСИ.





При помощи сильного увеличителя и игл, самого жизнеспособного сперматозоида отправляют прямиком к цели.





Вот еще одна наглядная картинка. Слева - самостоятельный штурм, справа - введение при помощи иглы.





Шаг 5. Культивирование


Происходит оплодотворение и клетки начинают делиться.

Культивирование происходит в эмбриологической лаборатории в инкубаторе, в котором поддерживается температура 37 градусов и небольшое содержание углекислого газа. Продолжительность культивирования зависит от качества эмбрионов. Оптимальным считается культивирование эмбрионов до стадии бластоцисты, то есть, до 5-6 дня после пункции.





Шаг 6. Перенос эмбрионов

В настоящее время принято переносить женщинам не более двух эмбрионов. Многоплодная беременность в этом случае не есть хорошо. В идеале один плод. Как мне рассказывал старый и опытный главврач одного из роддомов, сейчас как правило все двойняшки рождаются после ЭКО. "Экошные " дети ничем не отличаются от зачатых естественным путем (-:

Вернемся в нашу опеорационную. Как правило, перенос эмбрионов обезболивания не требует. Из лаборатории передаются врачу катетер, заряженный эмбрионами.





Ассистент держит датчик УЗИ на животе, а врач вводит эмбрионы в полость матки, стараясь попасть в то место, куда бы они приплыли самостоятельно.

Оставшиеся после переноса эмбрионы замораживают и хранят для последующего использования. Вдруг беременность прервется или еще захочется родить.





И еще одна схемка.






Шаг 7. Ожидание

После переноса остается только ждать. Организм поддерживается препаратами, способствующими вынашиванию беременности.

Через две недели у женщины берут анализ крови, который показывает факт беременности. А через три недели при помощи УЗИ уже можно увидеть плодное яйцо. Только после этого можно констатировать факт удачного ЭКО.

Кстати, сделать ЭКО в определенных случаях можно и по полису ОМС. Есть определенные квоты, нужно вставать в очередь. Но, в общем, такая возможность есть и ею активно пользуются.





За четыре года работы этого подразделения в "Евромеде", родилось 105 малышей.





Повышенную любовь и внимание к долгожданным малышам можно понять. Некоторые мамы приносят в клинику вот такие благодарственные открытки (-:





Спасибо клинике за экскурс!






Рубрика:

Comments

( 54 comments — Leave a comment )
Page 1 of 2
<<[1] [2] >>
assteinky
Dec. 17th, 2014 07:35 am (UTC)
Очень интересно.
Я на сохранении лежала с женщиной, которая была беременна экошной двойней. Пршевелитьмя лишний раз боялась, вдруг что не так пойдет и бегала на узи...
daryadarya
Dec. 17th, 2014 07:56 am (UTC)
Есть такая тема, что они гиперпереживают за исход. Но я могу понять.
(no subject) - assteinky - Dec. 17th, 2014 08:03 am (UTC) - Expand
(no subject) - daryadarya - Dec. 17th, 2014 08:06 am (UTC) - Expand
texcontem
Dec. 17th, 2014 07:35 am (UTC)
Есть две "страшных тайны"
Первая - ЭКО это глупость. Т.к. если дети не получаются естественным путём, то здорового потомства не получится.
Вторая - в россии (особенно за МКАД) берут за это ненормальные (европейские) деньги, а действуют на уровне зоотехника на ферме. Сравнить - в Германии вероятность зачатия 70%, в россии - 30.
Лучше помочь вырастить других детей из своего клана или найти, извините, донора спермы или "утробу в аренду". Тут мужики с вялыми "живчиками" и престарелые "первыйразмамы" удушаться, но это правда и так делают многие очень не бедные люди. За МКАД утробу можно найти за цену двухкоматной квартиры, а надёжно отобрать ребёнка поможет грамотный юрист.
goblin_torn
Dec. 17th, 2014 07:48 am (UTC)
Re: Есть две "страшных тайны"
Да-да, вы правы, а рыжих женщин надо сжигать, они же ведьмы!
(no subject) - daryadarya - Dec. 17th, 2014 07:53 am (UTC) - Expand
goblin_torn
Dec. 17th, 2014 07:46 am (UTC)
Кто еще зашёл под кат в надежде увидеть сиськи или пациентку в гинекологическом кресле анфас?

А если серьезно - спасибо! Познавательно.
kisa_katsman
Dec. 17th, 2014 07:56 am (UTC)
d "Евромеде", родилось N малышей - это вы специально так написали?


а это та самая поездка, когда вы на сапсан без паспорта должны были сесть?) вас пустили легко? как прошло?)
daryadarya
Dec. 17th, 2014 08:01 am (UTC)
Хех, спасибо (-; Так и забыла выяснить этот момент.
Пустили без проблем, даже не посмотрели на водительское, которое я приготовила.
(no subject) - daryadarya - Dec. 17th, 2014 08:03 am (UTC) - Expand
(no subject) - kisa_katsman - Dec. 17th, 2014 08:17 am (UTC) - Expand
(no subject) - daryadarya - Dec. 17th, 2014 08:25 am (UTC) - Expand
(no subject) - kisa_katsman - Dec. 17th, 2014 08:28 am (UTC) - Expand
(no subject) - daryadarya - Dec. 17th, 2014 08:32 am (UTC) - Expand
(no subject) - kisa_katsman - Dec. 17th, 2014 08:33 am (UTC) - Expand
(no subject) - daryadarya - Dec. 17th, 2014 08:35 am (UTC) - Expand
(no subject) - kisa_katsman - Dec. 17th, 2014 08:45 am (UTC) - Expand
(no subject) - daryadarya - Dec. 17th, 2014 08:46 am (UTC) - Expand
(no subject) - daryadarya - Dec. 17th, 2014 09:40 am (UTC) - Expand
(no subject) - kisa_katsman - Dec. 17th, 2014 09:41 am (UTC) - Expand
3ojlotou
Dec. 17th, 2014 08:03 am (UTC)
Действительно очень познавательный экскурс. Оборудование конечно приятно шокирует, всё на высшем уровне.
daryadarya
Dec. 17th, 2014 08:08 am (UTC)
Саша, оборудование самое обыкновенное (-: Аппарат УЗИ и набор датчиков есть в каждой клинике-поликлинике. Ну а лаборатория тоже не мудреная, но все нужное есть. Меня особенно порадовал микроскоп для ИКСИ, жаль на нем ничего не делали в тот момент.
(no subject) - 3ojlotou - Dec. 17th, 2014 08:13 am (UTC) - Expand
g_victor
Dec. 17th, 2014 08:23 am (UTC)
ЭКО это потрясающая возможность для многих семей! Тем более с растущим уровнем бесплодия в мире. Но какой стресс испытывает женский организм - это капец. ЭКО кстати рекомендуют женщинам от 26 лет примерно. Можно и раньше, но хороший врач пожалеет организм и выберет более щадящие методы.
daryadarya
Dec. 17th, 2014 08:27 am (UTC)
При определенных проблемах некоторых и стимулировать не нужно, как мне рассказали. То есть просто забирают клетки, дружат их в пробирке и подсаживают обратно.
(no subject) - g_victor - Dec. 17th, 2014 08:47 am (UTC) - Expand
(no subject) - daryadarya - Dec. 17th, 2014 09:09 am (UTC) - Expand
la_sotte
Dec. 17th, 2014 08:28 am (UTC)
Спасибо, интересно.
Не понятен только момент "родилось N малышей".
daryadarya
Dec. 17th, 2014 08:34 am (UTC)
Этот момент мы как раз сейчас считаем (-: Я просила проверить основной текст на фактологию, а про статистику спросить забыла.
(no subject) - daryadarya - Dec. 17th, 2014 09:40 am (UTC) - Expand
(no subject) - la_sotte - Dec. 17th, 2014 09:58 am (UTC) - Expand
(no subject) - daryadarya - Dec. 17th, 2014 11:21 am (UTC) - Expand
(no subject) - la_sotte - Dec. 17th, 2014 11:46 am (UTC) - Expand
(Deleted comment)
elena_shmidt
Dec. 17th, 2014 10:03 am (UTC)
Очень интересно и познавательно ! )) У моей сестры родились двойняшки без ЭКО, никогда в роду и нашем, и их папы не было двойняшек! Это настоящее волшебство!!!)))
kapri_milk
Dec. 17th, 2014 10:23 am (UTC)
А как же остальные эмбрионы, если беременнеть больше не хотят? На какие цели они уходят? Не будут же их хранить вечно
cepucenenok
Dec. 17th, 2014 11:12 am (UTC)
Они хранятся, а потом утилизируются. Я знаю, что яйцеклетки, если их замораживают, можно потом подарить - не продать! Не знаю, можно ли так с эмбрионами. Обячно все уничтожают как биоматериал.
(no subject) - daryadarya - Dec. 17th, 2014 11:19 am (UTC) - Expand
(no subject) - pupon - Dec. 17th, 2014 11:44 am (UTC) - Expand
(no subject) - kapri_milk - Dec. 17th, 2014 12:59 pm (UTC) - Expand
Homo Virus
Dec. 17th, 2014 01:33 pm (UTC)
Интересно, только я как мужик никуя не понял, а по старинке нефритовым стержнем никак?
daryadarya
Dec. 17th, 2014 03:20 pm (UTC)
Есть ряд осложнений и заболеваний, при которых никак.
long_lashes
Dec. 17th, 2014 01:35 pm (UTC)
Так интересно, никогда не читала в деталях о таком, познавательно!
У меня подруга родила ЭКО двойню с первой попытки;) а еще одна знакомая как раз седня должна идти на узи и узнать прижился ли эмбрион;)
Спасибо большое за экскурсию!!!
tuteyshaya
Dec. 17th, 2014 05:20 pm (UTC)
Прослезилась на открытках.
luganskiy_lgua
Dec. 17th, 2014 07:12 pm (UTC)
Познавательно. Однако напряжно для будущей мамы, а мужикам и здесь в кайф ))
daryadarya
Dec. 18th, 2014 06:22 am (UTC)
Мужики за исход волнуются не меньше.
(no subject) - luganskiy_lgua - Dec. 18th, 2014 06:45 am (UTC) - Expand
bon_chat
Dec. 18th, 2014 07:21 am (UTC)
Очень интересно!
Page 1 of 2
<<[1] [2] >>
( 54 comments — Leave a comment )

Profile

daryadarya
DaryaDarya

Latest Month

November 2017
S M T W T F S
   1234
567891011
12131415161718
19202122232425
2627282930  
Powered by LiveJournal.com